横浜市金沢区の整体治療なら成瀬整骨院

2012年10月22日 08:58

こんにちは横浜市金沢区の整体・整骨・成瀬整骨院のスタッフです。



前立腺がんの検査や診断、前立腺肥大症との区別の方法について以下参考として引用します。


家庭の医学　gooヘルスケアより引用


検査と診断
　前立腺がんは早期では症状がないので、ＰＳＡ検査で早めに診断することが大切です。ＰＳＡ検査は血液検査だけの簡単な検査法です。前立腺がん発見率は、カットオフ値４・０ngmlで検診を受けると、50～54歳で０・09％、55～59歳で０・22％、60～64歳で０・42％、65～69歳で０・83％、70～74歳で１・25％、75～79歳で１・75％と報告されています。カットオフ値とは、この値を境に再検査や治療を始めるための数値です。
　その値はがんの進行とともに上昇し、診断から進展度（病気の進み具合）、治療効果の判定、再発の有無、予後までも予測することができます。しかし、ＰＳＡ値があまり上昇しない前立腺がんも15～20％あるため注意が必要です。
　そのほか、直腸診では前立腺がんは硬いしこりとして前立腺内に触れ、経直腸超音波診断では前立腺の変形、低エコー領域として認められます。最近は前立腺がんの早期発見の目的で、ＭＲＩ検査、ＰＥＴＣＴ検査も行われています。
　これらの検査により前立腺がんが疑われたら、麻酔下に経直腸超音波検査で位置を確認しながら、前立腺の10カ所以上を針生検によって組織を採取し、がんの組織診断を行います。
　組織診断では、悪性度（高分化：Ｇ１、グリソンスコア３＋３＝６、中分化：Ｇ２、グリソンスコア３＋４or４＋３＝７、低分化：Ｇ３、グリソンスコア４＋４＝８以上）と進展度（限局がん：Ａ、Ｂ、局所浸潤(きょくしょしんじゅん)がん：Ｃ、進行がん：Ｄ）を調べます。
　前立腺がんの周囲への進み具合は、経直腸超音波検査、骨盤部のＭＲＩによって調べます。全身のリンパ節転移は全身ＣＴ検査、ＰＥＴＣＴ検査で、全身の骨転移については骨シンチグラフィが有用です。

前立腺肥大症との区別
　早い段階では、前立腺肥大症と前立腺がんに症状の差はありません。どちらも、血尿や尿が出にくくなるなどの症状が現れます。前立腺肥大症ではどんなに進んでも、骨の痛み、下肢のむくみなどはみられません。直腸診では、前立腺肥大症は、弾力性のある腫大（はれて大きくなる）した表面が平滑な腫瘤(しゅりゅう)として触れますが、がんでは、硬いしこりを触れます。ＰＳＡ値は、前立腺がんのほうが高値を示します。最終的には、前立腺の針生検を行って診断します。　



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