成瀬整骨院ブログ
多発性嚢胞腎（ＰＫＤ）の検査や治療方法について
2012年10月23日 16:10
こんにちは横浜市金沢区の整体・整骨・成瀬整骨院のスタッフです。多発性嚢胞腎（ＰＫＤ）の検査や治療方法について以下参考として引用します。
家庭の医学 gooヘルスケアより引用
検査と診断
両側の腎臓の腫大は触診でもわかります。嚢胞の発見には超音波、ＣＴ、ＭＲＩ検査を行います。
家系連鎖解析による遺伝子診断は可能ですが、現在では超音波ならびにＣＴ検査により、容易に腎嚢胞の存在を確認できるため、遺伝子診断によりＰＫＤと診断する必要はないとされています。
治療の方法
嚢胞内出血や嚢胞内感染を来し、発熱や腰・背部痛などの症状が現れた場合は、安静とし、止血薬および抗生剤を投与します。
進行性の腎不全に対しては、高血圧の管理（アンジオテンシン変換酵素阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬の投与など）を行います。高血圧の管理は、頭蓋内出血や心不全の予防としても重要です。
また、上部尿路感染症に対してはすみやかに治療を行うことが大切です。肉眼的血尿に関しては、悪性腫瘍が否定できれば保存的に対処します。
透析に至った患者さんの腹部膨満感を緩和する方法として、両側腎動脈塞栓術(そくせんじゅつ)が行われ、良好な成績が得られています。
近年、バソプレッシン受容体阻害薬によって細胞内サイクリック‐ＡＭＰ濃度を下げれば、腎嚢胞増大が抑制されることが動物実験で示され、バソプレッシンV2受容体拮抗薬の臨床試験が世界的規模で行われています。
多発性嚢胞腎に気づいたらどうする
泌尿器科または腎臓内科を受診し、合併症の有無、現在の腎機能などについて説明を受け、今後の治療方針について相談してください。
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