成瀬整骨院ブログ

一次救命処置(BLS)―小児について 3/5

2014年2月 7日 10:36

こんにちは横浜市金沢区の肩こり・成瀬整骨院のスタッフです。


一次救命処置(BLS)―小児について以下参考として引用します。3/5


今日の治療方針
私はこう治療している
総編集 山口 敬 北原光夫 福井次矢
TODAY'S THERAPY 2010 医学書院
より引用

一次救命処置(BLS)―小児
Basic life support(BLS)―child
山下雅知 帝京大学ちば総合医療センター・ER部長

人工呼吸
 心停止と判断した場合は、気道確保を続けながら有効な人工呼吸を2回行う。人工呼吸の方法としては、バッグ・バルブ・マスク、フェイスシールドによる人工呼吸などがある(乳児の人工呼吸では、口対口法に加えて口対口鼻法がある)。送気には1回につき約1秒をかける。胸部挙上が確認できる程度の量を送気する。1回目の人工呼吸が不十分な場合は、気道確保をやり直してから2回目の人工呼吸を試みる。
胸骨圧迫
 有効な人工呼吸を2回行ったら、直ちに胸骨圧迫を開始する。胸の厚みの1/3までしっかり圧迫し、約100回/分施行する。1回の圧迫ごとに、胸が元の高さに戻るまで圧迫を解除する。交代が可能な場合には、約2分間を目安に交代する。救助者が"強く圧迫""速く圧迫""圧迫解除をしっかり""圧迫中断は最小限に""疲労に配慮"することで、質の高いCPRを行うことができる。小児では"胸の真ん中"または両乳頭を結ぶ線上の胸骨を圧迫する。十分な圧迫の強さ得られるように、片腕または両腕で圧迫する。乳児では、両乳頭を結ぶ線よりも少し足側で胸骨を圧迫する。救助者が1人の場合は2本指圧迫法で行う。2人の場合は胸郭包み込み両母指圧迫法で行い、圧迫する母指以外の4本の指で胸郭を絞りこむような動作をくわえる。




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