成瀬整骨院ブログ
胃洗浄法について
2014年4月12日 12:16
こんにちは横浜市金沢区の骨盤矯正・成瀬整骨院のスタッフです。胃洗浄法について以下参考として引用します。
今日の治療方針
私はこう治療している
総編集 山口 敬 北原光夫 福井次矢
TODAY'S THERAPY 2010 医学書院より引用
胃洗浄法
Gastric lavage for overdose and toxic substance ingestion
新井隆男 東京医科大学八王子医療センター・救命救急センター長
目的
胃内に存在する毒薬物の除去
適応
大量の毒性物質が胃内に存在していると推定できる場合が適応となる。ただし毒性物質の経口摂取後1時間以内に施行することが望ましく、それ以降は除去量が減少し、かつ誤嚥性肺炎などの合併症リスクが胃洗浄の効果を上回るとされる。われわれの施設でも、原則として服薬1時間以上経過した症例は胃洗浄は行わず、活性炭の内服のみ行うケースが多い。ただし、意識障害などにより気管挿管(気道確保)が行われている症例では、誤嚥のリスクが軽減され、喉頭けいれんによる低酸素血症の危険性も回避されているため、1時間以上経過しても胃洗浄を行うことがある。また胃腸蠕動を低下させやすい薬物(三環系抗うつ薬、フェノチアジン系薬物、アトロピンなど)や、パラコートなどの胃粘膜付着性の高い薬物の服用が疑われる場合は、その除去効率を考慮して1時間以上経過しても胃洗浄を実施する場合がある。
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