成瀬整骨院ブログ
有機溶剤中毒（ガソリン・灯油）について 2/2
2014年6月25日 17:39
こんにちは横浜市金沢区の腰痛・成瀬整骨院のスタッフです。有機溶剤中毒（ガソリン・灯油）について以下参考として引用します。2/2
今日の治療方針
私はこう治療している
総編集 山口 敬 北原光夫 福井次矢
TODAY'S THERAPY 2010 医学書院より引用
有機溶剤中毒（ガソリン・灯油）
Organic solvent poisoning（gasoline and kerosine）
森脇龍太郎 千葉労働病院・救急・集中治療部部長
診断
状況証拠や呼気のにおいで診断は比較的容易である。立位胸部X線や腹部CTにて胃内に2層の液面が認められ、診断の参考となることがある。
治療方針
誤嚥による呼吸障害を避けるため、催吐や胃洗浄は原則禁忌である。やむをえず胃洗浄を行うにしても気管挿管は必須である。活性炭は無効とする報告が多く、嘔吐を誘発することもあり、投与しないほうがよい。拮抗薬・解毒薬はなく、また血液浄化療法の適応もなく、治療は対症療法にならざるをえない。①胸部X戦所見に以上がある、②明らかな誤嚥のエピソードがある、③当初より呼吸障害が認められる、などでは重篤な呼吸障害をきたす可能性が高く、入院適応である。そうでない場合も、数時間後に呼吸状態が悪化することがあり、外来での半日程度の経過観察が望ましい。
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