横浜市金沢区の整体治療なら成瀬整骨院

2014年7月 4日 09:39

こんにちは横浜市金沢区の変形性膝関節症・成瀬整骨院のスタッフです。


急性エタノール中毒の診断について以下参考として引用します。


今日の治療方針
私はこう治療している
総編集　山口 敬　北原光夫　福井次矢
TODAY'S THERAPY 2010　医学書院より引用

急性エタノール中毒
Acute ethanol poisoning
岡田保誠　公立昭和病院・救命救急センター長（東京）

診断
　急性エタノール中毒の診断は、飲酒歴、アルコール臭、臨床症状などを総合すれば、ふつうは難しくない。血中エタノール濃度測定ができれば診断が確定する。血中濃度測定ができない医療機関では、血中エタノールが浸透圧ギャップの構成要素の大部分であると仮定下、血清浸透圧ギャップから血中濃度推定をし、診断の補助とする。血中エタノール濃度を推定するときの変換係数としては、計算値4.6を使うと過大評価になるため、4.0を使うことが多い。
　浸透圧ギャップ＝血清浸透圧実測値－血清浸透圧計算値
血清浸透圧計算値＝2×［Na］＋［血糖］/18＋［BUN］/2.8＋5（mOsm/L）
血中エタノール濃度＝変換係数×浸透圧ギャップ（mg/dL）
なお、意識障害で救急搬送された、呼気にアルコール臭の強い患者を診察するときは、意識障害の原因となる他因子（低血糖、急性薬物中毒など）がないか、頭部外傷などを受傷していないか、偶発性低血圧症、誤嚥性肺炎、マロリーワイス症候群などの合併症がないか、についても注意を払わなければならない。



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