成瀬整骨院ブログ
5類感染症-全数把握、破傷風について
2014年9月27日 17:31
こんにちは横浜市金沢区の変形性膝関節症・成瀬整骨院のスタッフです。5類感染症-全数把握、破傷風について以下参考として引用します。
今日の治療方針
私はこう治療している
総編集 山口 敬 北原光夫 福井次矢
TODAY'S THERAPY 2010 医学書院より引用
5類感染症-全数把握
破傷風
tetanus
三鴨廣繁 愛知医科大学大学院教授・感染制御科
病態と診断
病態
破傷風は、創傷部でClostridium tetaniの産生した神経毒により惹起される中毒性疾患であり、神経刺激伝達障害に伴う横紋筋(骨格筋)の緊張亢進による痙縮とけいれんを主徴とする。C.tetaniは、環境内では芽胞として世界中の土壌中・哺乳類の糞便内に存在している。C.tetaniは、神経毒のテタノスパスミンと溶血毒のテタノリジンからなる2種類の外毒素を産生し、テタノスパスミンが破傷風をひき起す毒素である。
破傷風は全世界で年間薬100万人に発症し、その多くが熱帯地域の発展途上国で生まれた新生児に発症している。日本における最近の破傷風の届け出患者数は年間平均50人弱で、死亡者は約30%前後である。1980年代以降、人口の高齢化のために届け出患者数は横ばい、あるいは漸増傾向にあるが、死亡者数は確実に減少している。なお、破傷風は1995年4月から、正式に定期予防接種の対象疾患に追加されている。
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